一、考试范围及分值比例

　　二、考试形式及试卷结构

　　1.考试为闭卷，笔试;试卷满分 200 分。

　　2.考试时间 120 分钟。

　　3.试卷包含难题约 10%，中等难度试题约 10%，容易题约 80%。

　　4.题型及分值比例：

　　三、考试内容及要求

　　课程一：解剖学与组织胚胎学

　　(一)基本组织

　　1.上皮组织

　　了解：上皮组织的分类。

　　理解：内分泌腺、外分泌腺的概念;上皮组织的特殊结构。

　　掌握: 被覆上皮的结构特点;单层扁平上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮、复层扁平上皮的分布和结构特点。

　　2.结缔组织

　　了解：软骨分类;骨组织。

　　理解：血液的组成;血细胞分类。

　　掌握：疏松结缔组织的细胞种类及特点;红细胞的特点;白细胞的分类及各种白细胞的形态结构特点。

　　3.肌组织

　　了解：肌组织的组成与分类。

　　理解：骨骼肌、平滑肌、心肌的特点。

　　掌握：肌节。

　　4.神经组织

　　了解：神经胶质细胞的种类及其作用;神经末梢分类。

　　理解：突触;神经纤维的概念与分类。

　　掌握：神经元的形态结构;神经元的分类。

　　(二)运动系统

　　1.骨和骨连结

　　了解：骨的数量;肋的形态;椎骨的连结概况;颅骨的组成。

　　理解：骨的化学成分和物理特性;椎骨、骶骨和胸骨的形态;椎间盘;脊柱及胸廓的组成、形态、功能;锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、髋骨、股骨、胫骨及腓骨的主要形态结构和位置;肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的组成、结构特点和运动形式;骨盆的组成;女性骨盆的特点。

　　掌握：运动系统的组成;骨的分类、构造;躯干骨的组成;关节的基本结构;脊柱的生理弯曲;第 7 颈椎棘突、胸骨角、肋弓、髂前上棘、大转子、坐骨结节等体表标志。

　　2.骨骼肌

　　了解：肌的分类、构造;躯干肌的分部;上、下肢肌的分部和分群。

　　理解：肋间肌的位置;膈肌的形态和位置;腹股沟管及其通过的结构。

　　掌握：膈肌的裂孔及其通过的主要结构;参与呼吸运动的主要肌肉的名称、作用;腹前外侧壁三块扁肌的名称、层次;三角肌、臀大肌的位置、作用。

　　(三)消化系统

　　1.消化管

　　了解：食管的位置、分部。空肠、回肠的微细结构。

　　理解：舌的形态;咽的位置、分部、交通;直肠和肛管的形态;消化管的一般结构;十二指肠分部及形态结构;小肠环形皱襞;小肠绒毛。

　　掌握：消化系统的组成;咽峡;腭扁桃体的位置;食管三处狭窄的位置及距中切牙的距离;胃的位置、形态、分部;盲肠和结肠的外形特征;阑尾的位置和阑尾根部的体表投影;齿状线的概念;胃底腺的主要细胞及其作用。

　　2.消化腺

　　了解：三对唾液腺的名称;肝内血液循环;胰腺微细结构。

　　理解：胆囊的位置、形态和分部;肝血窦;窦周隙;胰的位置和形态;胰岛。

　　掌握：肝的位置和形态;肝外胆道的组成;胆汁的排出途径;肝小叶概念;肝门管区概念。

　　3.腹膜

　　了解：腹膜与脏器的关系;腹膜形成的结构。

　　理解：腹膜、腹膜腔的概念。

　　(四)呼吸系统

　　1.呼吸道

　　了解：喉的组成。气管和主支气管粘膜结构特点。

　　理解: 气管的位置、分部;喉腔的分部;声门裂。

　　掌握：呼吸系统的组成;上呼吸道的组成;鼻旁窦的名称及其开口;左、右主支气管的形态特点、临床意义。

　　2.肺

　　了解：支气管肺段和肺段支气管的概念;肺泡隔;肺呼吸部组成。

　　理解：肺下界的体表投影。掌握：肺的位置、形态和分叶;肺导气部组成;肺泡Ⅰ型细胞和肺泡Ⅱ型细胞;气血屏障。

　　3.胸膜和纵隔

　　了解：壁胸膜分部。

　　理解：胸膜与胸膜腔的概念;壁胸膜下界的体表投影。

　　掌握：肋膈隐窝、纵隔的概念。

　　(五)泌尿系统

　　了解：肾的被膜;球旁复合体。

　　理解：肾剖面结构;肾窦内容物;膀胱的位置、形态和分部。

　　掌握：泌尿系统的组成;肾的位置和形态;输尿管的三处狭窄;膀胱三角;膀胱底的毗邻器官;女性尿道的特点和尿道外口的位置;泌尿小管的组成;肾单位;滤过屏障。

　　(六)生殖系统

　　1.男性生殖系统

　　了解：附睾的位置和形态。

　　理解：精子的排出途径;输精管的结扎部位。

　　掌握：男性生殖系统的组成;睾丸的位置和形态;精索的概念;男性尿道的长度、分部、弯曲和狭窄;精曲小管(生精小管);睾丸间质细胞。

　　2.女性生殖系统

　　了解：会阴的概念;卵巢的微细结构;子宫壁的结构。

　　理解：卵巢的位置和形态;输卵管的位置、形态、分部;子宫的固定装置与功能;卵泡的种类;子宫内膜周期性变化。

　　掌握：女性内生殖器的组成;输卵管结扎部位、受精部位;子宫的位置、形态、分部;阴道的位置和毗邻;排卵的概念;黄体。

　　(七)脉管系统

　　1.心血管系统

　　了解：腹主动脉发出的成对脏支的名称;动脉、静脉血管壁分层。

　　理解：心传导系统;左、右冠状动脉及分支;上、下肢动脉主干的行程;上、下腔静脉的组成和收纳范围;大、中、小动脉中膜的结构特点;毛细血管的结构。

　　掌握：心血管系统的组成;大、小循环概念;心的位置、外形及各心腔的结构;心的正常起搏点;心尖的体表投影;主动脉的行程和分部;主动脉弓的分支;腹主动脉发出的不成对脏支;上、下肢主要浅静脉的起始位置、行程和注入部位;肝门静脉的组成、属支和收集范围;肝门静脉与上、下腔静脉之间的三处吻合。

　　2.淋巴系统

　　了解：淋巴器官。

　　理解：淋巴系统的组成;腋淋巴结群;腹股沟浅淋巴结群。

　　掌握：胸导管;脾的位置。

　　(八)神经系统

　　1.中枢神经系统

　　了解：脊髓的内部结构。

　　理解：脊髓主要纤维束的名称及功能;脑的位置和分部;大脑半球的分叶;大脑皮质主要功能区的位置;内囊及损伤后的表现;脑和脊髓的被膜;脑脊液循环途径。

　　掌握：神经系统的常用术语;脊髓的位置和外形;脑干的组成及主要的反射中枢;蛛网膜下隙和硬膜外隙的位置。

　　2.周围神经系统

　　了解：12 对脑神经的名称、性质;交感干的组成。

　　理解：脊神经的组成、性质;内脏神经的概念;交感神经和副交感神经的低级中枢。

　　掌握：坐骨神经主干的行程及分布;股神经。

　　(九)内分泌系统

　　了解：内分泌系统的组成;肾上腺微细结构。

　　理解：垂体、甲状腺、肾上腺的位置及形态。掌握：垂体、甲状腺、肾上腺分泌的激素。

　　(十)胚胎学概要

　　理解：绒毛膜、脐带、胎盘。掌握: 受精的概念;植入的概念;胚胎的分期。

　　课程二：生理学与生物化学生理学：

　　(一)绪论

　　理解：负反馈、正反馈。

　　掌握：新陈代谢、刺激、反应和兴奋性的概念;刺激与反应的关系、衡量组织兴奋性高低的指标，内环境稳态的概念及生理意义;神经调节、体液调节和自身调节的概念及特点。

　　(二)细胞

　　理解：极化、超极化、去极化、复极化的概念;静息电位和动作电位的产生原理;动作电位的传导及其特点。

　　掌握：单纯扩散、易化扩散、主动转运、入胞、出胞、静息电位、动作电位、阈电位的概念。

　　(三)血液

　　了解：血细胞比容;血小板的正常值及生理功能;Rh 血型的临床意义。

　　理解：红细胞的生成(部位、原料、条件)与破坏;交叉配血试验。

　　掌握：血液的组成和理化特性;血量正常值;血浆渗透压及其生理作用;红细胞的正常值和生理特性;白细胞的正常值、分类及其生理功能;血液凝固的概念、凝血基本过程;影响血液凝固的因素;ABO 血型系统的分型依据及血型判断。

　　(四)血液循环

　　了解：心力储备;普通心肌细胞的生物电现象;动脉脉博;静脉血压与静脉血流;心血管的神经支配及其作用;心血管反射。

　　理解：心脏的泵血功能;第一、二心音的形成机制、特点及意义;心肌细胞的生理特性;组织液生成与回流;肾上腺素与去甲肾上腺素，肾素-血管紧张素系统。

　　掌握：心率;心动周期;心输出量及其影响因素;动脉血压的概念;收缩压、舒张压、脉压的正常值;动脉血压的形成，影响动脉血压的因素;微循环的三条通路及其功能。

　　(五)呼吸

　　了解：肺容量、肺活量、时间肺活量、潮气量、余气量;肺牵张反射。

　　理解：胸内负压(胸膜腔负压)的生理意义;气体交换的过程。缺氧及 CO2 对呼吸的影响。

　　掌握：呼吸的概念及生理意义;呼吸过程的基本环节;肺通气的概念与动力;呼吸运动;肺通气量;气体交换的动力;气体在血液中的运输。

　　(六)消化和吸收

　　了解：消化的方式;口腔内消化。

　　理解：胃的排空;主要营养物质的吸收。

　　掌握：消化、吸收的概念;胃液的成分及其作用;胃运动的形式及其作用;胰液、胆汁的成分及其作用;小肠运动的形式及其作用;吸收的部位。

　　(七)体温

　　了解：体温调节。

　　理解：机体的产热和散热。

　　掌握：人体正常体温及其生理变动。

　　(八)肾的排泄了解：肾脏的主要功能;尿量、尿液的理化特性。

　　理解：排泄的概念;排泄途径;肾小管和集合管的分泌功能。

　　掌握：肾小球的滤过功能;肾小管和集合管的重吸收功能;影响肾小球滤过的因素;影响肾小管和集合管功能的因素;排尿异常。

　　(九)内分泌

　　了解：内分泌和激素的概念;激素的化学分类;激素作用的一般特征。

　　理解：下丘脑与垂体的联系;腺垂体激素的作用及分泌的调节。

　　掌握：甲状腺激素、肾上腺皮质激素、胰岛素的生理作用。

　　生物化学：

　　(一)蛋白质与核酸化学

　　了解：蛋白质的理化性质;某些重要的核苷酸。

　　理解：蛋白质结构层次及其维持力;蛋白质分子结构与功能的关系。

　　掌握：蛋白质的元素组成;蛋白质的基本组成单位;蛋白质的连接方式;蛋白质的变性作用;核酸的元素组成及化学组成;核酸的基本组成单位;核酸的一级结构;DNA 双螺旋结构的要点、碱基配对规则;tRNA 的三叶草二级结构。

　　(二)酶和维生素

　　了解：酶与医学的关系、维生素的分类。

　　理解：酶的概念、组成及酶促反应特点;酶的活性中心;酶原的概念、酶原的激活机理及酶原激活的生物学意义;竞争性抑制作用的概念及医学意义。掌握：维生素的生理功能和缺乏病。

　　(三)糖代谢

　　了解：糖的主要生理功能;糖原合成与分解的过程及其生理意义。

　　理解：血糖的来源、去路和调节;磷酸戊糖途径的生理意义;糖异生作用的概念及生理意义。

　　掌握：糖酵解的概念、反应部位、关键酶及生理意义;糖有氧氧化的基本过程、关键酶及生理意义。

　　(四)脂类代谢

　　了解：脂类生理功能。

　　理解：血浆脂蛋白的组成、分类和功能;胆固醇代谢。

　　掌握：脂肪动员、脂肪酸的氧化;酮体的生成和利用。

　　(五)氨基酸的分解代谢了解：蛋白质的营养作用。

　　理解：氮平衡、营养必需氨基酸的概念;蛋白质的互补作用;氨基酸的脱氨基作用;一碳单位代谢。

　　掌握：体内氨的来源、去路及运输;尿素合成的部位、基本过程及生理意义。

　　课程三：护理学基础

　　(一)医院和住院环境

　　了解：医院的性质、任务及种类。

　　理解：门诊护理工作;急诊护理工作。

　　掌握：病区的环境管理;铺床法(备用床、暂空床、麻醉床)的操作要点及注意事项。

　　(二)病人入院和出院的护理

　　了解：住院处的护理(办理住院手续、实施卫生处置、护送病人入病区)。

　　理解：出院护理。掌握：分级护理;病人进入病区后的初步护理(一般病人，急诊、危重病人);轮椅运送法的目的、操作要点及注意事项;平车运送法的目的、操作要点及注意事项。

　　(三)病人卧位与安全的护理

　　了解：卧位的更换;保护具的种类及应用。

　　理解：主动卧位、被动卧位及被迫卧位的概念。

　　掌握：常用卧位及适用范围;去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、头低足高位、头高足低位的临床意义(作用);帮助病人翻身的注意事项。

　　(四)医院感染的预防与控制

　　1.医院感染

　　了解：医院感染形成的原因。

　　理解：医院感染的分类及形成条件。

　　掌握：医院感染、内源性感染(自身感染)、外源性感染(交叉感染)的概念。

　　2.清洁、消毒、灭菌

　　了解：医院常用的清洁方法;常用化学消毒剂。

　　理解：化学消毒剂的使用原则。

　　掌握：清洁、消毒、灭菌的概念;常用消毒、灭菌法的操作要点及注意事项。

　　3.无菌技术

　　掌握：无菌技术、无菌物品、无菌区域的概念;无菌技术的操作原则及操作要点。

　　4.隔离技术

　　了解：传染病区隔离单位的设置。

　　理解：隔离原则。

　　掌握：隔离、终末消毒处理的概念;清洁区、半污染区及污染区的概念及划分;隔离的种类及措施;隔离技术的操作要点及注意事项。

　　(五)病人清洁的护理

　　了解：晨间护理和晚间护理的内容。

　　理解：床上梳发、洗发、淋浴或盆浴、床上擦浴的操作要点及注意事项。

　　掌握：口腔护理的适应症、目的、常用漱口溶液、操作要点及注意事项;压疮的概念、原因、压疮的分期和临床表现、压疮的预防措施。

　　(六)生命体征的评估及护理

　　1.体温的评估及护理

　　了解：体温的形成与调节;体温的生理变化。

　　理解：发热的过程及临床表现;体温计的消毒与检测。

　　掌握：体温的正常值;发热程度的划分;稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的概念及常见疾病。体温过高、体温过低的概念;高热病人的护理措施;体温过低病人的护理措施;测量体温的的操作要点及注意事项。

　　2.脉博的评估及护理

　　了解：脉搏的生理变化。

　　理解：各种异常脉博的概念及临床意义。

　　掌握：脉搏的正常值;速脉、缓脉、间歇脉、脉搏短绌的概念;测量脉搏的操作要点及注意事项。

　　3.呼吸的评估及护理

　　了解：呼吸的生理变化。

　　理解：各种异常呼吸的概念及临床意义。

　　掌握：呼吸的正常值;呼吸增快(呼吸过速)、呼吸缓慢(呼吸过缓)、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难的概念;测量呼吸的操作要点及注意事项。

　　4.血压的评估及护理

　　了解：血压的生理变化。

　　掌握：血压的正常值;高血压、低血压的概念及临床意义;测量血压的操作要点及注意事项。

　　(七)病人饮食的护理

　　理解：基本饮食的适用范围、饮食原则及用法;试验饮食的方法;病人出入液量的记录内容和记录方法。

　　掌握：基本饮食、治疗饮食及试验饮食的种类;治疗饮食的适用范围及饮食原则;鼻饲法的概念、目的、操作要点及注意事项。

　　(八)冷热疗法

　　1.冷疗法

　　了解：冷疗的作用;影响冷疗效果的因素。

　　掌握：冷疗的禁忌症、各种冷疗技术的操作要点及注意事项。

　　2.热疗法

　　了解：热疗的作用;影响热疗效果的因素。

　　掌握：热疗的禁忌症、各种热疗技术的操作要点及注意事项。

　　(九)排泄护理 1.排尿护理

　　了解：对尿液的观察。

　　理解：膀胱冲洗术的概念、操作要点及注意事项。

　　掌握：多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留、导尿术、导尿管留置术的概念;尿失禁及尿潴留病人的护理;导尿术的目的、操作要点及注意事项;导尿管留置术的目的及护理措施。

　　2.排便护理

　　了解：对粪便的观察;便秘、腹泻、排便失禁的概念及护理措施。

　　理解：肛管排气法的概念、目的、操作要点及注意事项。

　　掌握：灌肠法、保留灌肠法的概念;各种灌肠法的目的、操作要点及注意事项。

　　(十)药物疗法和过敏试验法

　　1.给药的基本知识

　　了解：药物的种类及领取方法。

　　理解：药物的保管。

　　掌握：给药原则;给药途径;医院常用的外文缩写与中文译意。

　　2.口服给药法

　　理解：口服给药方法。

　　掌握：安全给药指导。

　　3.吸入给药法

　　了解：超声波雾化吸入法的作用原理及特点。

　　理解：氧气雾化吸入法的概念、目的、操作要点及注意事项。掌握：超声波雾化吸入法的概念、目的、常用药物、操作要点及注意事项。

　　4.注射法

　　了解：股静脉注射法的目的、部位、操作要点及注意事项。

　　理解：静脉注射失败的常见原因。

　　掌握：注射法的概念及注射原则;皮内、皮下、肌内、静脉注射法的概念、目的、部位、操作要点及注意事项。

　　5.药物过敏试验法

　　了解：碘过敏试验法;细胞色素 C 过敏试验法。

　　理解：青霉素过敏反应的原因。

　　掌握：青霉素、链霉素、破伤风抗毒素(TAT)、普鲁卡因、细胞色素 C 皮试液标准及注入剂量;青霉素过敏反应的预防、皮试液的配制方法、皮试结果判断、过敏反应的临床表现及过敏性休克的急救措施;TAT 皮试液的配制方法、皮试结果判断、脱敏注射法的概念及方法;链霉素皮试液的配制方法、过敏反应的临床表现及急救措施。

　　(十一)静脉输液法

　　了解：静脉输液的常用溶液及作用。

　　理解：静脉输液的目的、原理;小儿头皮静脉的分布及头皮动、静脉的鉴别。

　　掌握：密闭式周围静脉输液及小儿头皮静脉输液的操作要点;输液的注意事项;输液滴速的调节原则;输液速度与时间的计算;常见输液故障及排除法;常见输液反应及护理。

　　(十二)危重病人的护理及抢救技术

　　1.危重病人的病情评估与支持性护理

　　掌握：危重病人的支持性护理。

　　2.氧气吸入疗法

　　了解：缺氧程度的判断;供氧装置。

　　掌握：氧气吸入法的概念;氧气吸入浓度、氧浓度和氧流量的换算方法;各种吸氧法的操作要点;氧气吸入的注意事项。

　　3.吸痰法

　　了解：电动吸引器的构造和原理;注射器吸痰法及中心吸引装置吸痰法。

　　掌握：吸痰法的概念;吸痰的目的;电动吸引器吸痰法的操作要点;吸痰的注意事项。

　　4.洗胃法

　　了解：自动洗胃机洗胃法、注洗器洗胃法。

　　掌握：洗胃法的概念;洗胃的目的;电动吸引器洗胃法及漏斗胃管洗胃法的操作要点;洗胃的注意事项;常见药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)及禁忌药物。

　　(十三)临终病人的护理

　　了解：临终关怀的概念、临终病人的生理变化及护理。

　　掌握：临终病人的心理变化及护理;死亡及脑死亡的概念;死亡过程的分期;尸体护理的目的、操作要点及注意事项。

　　四、主要参考教材

　　1.《解剖学基础》于叔杰、马路主编，重庆大学出版社，2018 年 6 月第 3 版或 2022 年 8 月第 4 版。

　　2.《生理学基础》姜德才、张雷主编，重庆大学出版社，2018 年6月第 3 版或 2022 年 8 月第 4 版。

　　3.《护理学基础》王瑞敏、梅建国主编，重庆大学出版社，2018 年 6 月第 3 版或 2022 年 8 月第 4 版。

　　4.《解剖学基础》任晖、袁耀华主编，人民卫生出版社，2015 年 1 月第 3 版或 2022 年 8 月第 4 版。

　　5.《生理学基础》朱艳平、卢爱青主编，人民卫生出版社，2015 年 1 月第 3 版。

　　6.《生物化学基础》艾旭光、王春梅主编，人民卫生出版社，2015 年 8 月第 3 版。

　　7.《护理学基础》李玲、蒙雅萍主编,人民卫生出版社，2015 年 2 月第 3 版。

　　8.《解剖学基础》任晖主编，人民卫生出版社，2016 年 1 月第1版